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| 제목 : 눈도수는 안구 길이와 렌즈 굴절력으로 결정 |
| 작성자 :
admin
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첨부파일 : |
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조회수 : 2701 |
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눈도수(굴절이상)은 안구의 길이와 두 렌즈(각막과 수정체)의 굴절력에 의해 결정됩니다.
안구 길이 (안축장, AXL, axial length)
안구는 구형이라고 생각하지만, 실제로는 두 개의 구형이 합쳐진 형태입니다. 각막과 공막의 굴곡이 서로 다릅니다. 빛이 눈으로 들어가는 유리창인 각막의 중심부로부터 맨 뒤쪽의 공막까지의 거리를 안축장이라고 합니다. 성인의 평균 안축장 길이는 23mm입니다. 각막 두께 0.5mm, 공막 두께 1mm, 망막 두께 0.5mm, 수정체 두께 4mm이며, 세 가지 막과 수정체의 두께를 합치면 6.0mm입니다. 빛이 실제로 굴절되는 경로는 17(=23-6)mm이며, 이 길이의 역수를 미터 단위로 환산하면 59D(디옵터)입니다. 여기에서는 빛이 통과하는 여러 매질의 굴절률 차이를 고려하지는 않았기에, 대략적인 수치입니다.
각막 굴절력은 안구 전체 굴절력의 2/3를 차지하며, 평균값은 43D입니다. 수정체의 굴절력은 18D입니다. 두 가지 렌즈에 의한 안구 전체 굴절력은 61D입니다. 이는 앞에서 계산한 59D와 거의 비슷합니다.
안구의 길이에 의한 눈도수 결정
각막 굴절력과 안구 길이를 측정하면, 조절하지 않고 먼 곳을 선명하게 볼 수 있는 수정체의 도수를 계산할 수 있습니다. 이것은 백내장 수술 전 검사에서 인공수정체의 도수를 결정하는 방법입니다. 각막과 수정체의 굴절력은 대부분 평균값의 범위내에 있습니다. 결국 눈의 도수는 두 렌즈 보다는 안구 길이의 영향을 더 많이 받는 것입니다.
수정체의 탄력성 저하가 노안(조절이상) 유발
수정체 렌즈의 조절 기능은 나이가 들수록 약해집니다. 먼 곳으로부터 가까운 곳까지 초점을 바꾸는 조절력은 근점(近點) 거리의 굴절력에서 원점(遠點) 거리의 굴절력을 뺀 값으로 나타냅니다. 10세 연령에 14D이며, 25세에 10D이고, 50세에는 2.5D까지 서서히 줄어듭니다. 50세 정시안의 경우, 멀리 있는 것을 선명하게 볼 수 있습니다. 하지만 근점(近點) 40cm보다 더 가까운 글씨를 보면, 초점이 맞지 않아서 흐릿하게 보입니다.
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