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| 제목 : "시력 디옵터" 란 무슨 뜻인가요? |
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시력 관리에 대한 관심이 증가하고 있습니다. 그러나 시력과 디옵터(D, Diopter)의 개념을 혼동하는 경우가 많습니다. 디옵터는 눈의 도수 또는 안경 도수의 단위입니다. 우선 시력(사물을 인식하는 눈의 능력)에 대한 올바른 이해가 필요합니다.
시력 저하
시력 저하의 주된 원인은 굴절이상(도수 문제) 때문입니다. 갑자기 먼 곳이 잘 안보이거나 안통이 심해서 안과에 방문한 경우에도 우선 시력검사를 합니다. 그리고 나안시력이 저하된 경우에 굴절이상에 의한 것인지, 안질환에 의한 것인지 구분합니다. 굴절검사를 실시하여 교정시력이 증가하는지 확인합니다.
그리고 굴절이상이 각막, 수정체, 망막 질환에 의한 시력 장애와 동반하는 것인지, 안질환과 상관없는 단순한 근시, 난시, 원시인지 판단합니다. 특징적인 증상 없이 눈피로와 잘안보임을 호소하는 경우를 한방용어로는 시력 감퇴라고 합니다.
심한 굴절이상, 사시(심한 사위), 부동시(짝눈), 안검하수, 외상(각막상처) 등에 의해 교정시력이 증가하지 않으면, 약시로 진단합니다. 그러나 눈에 별다른 이상이 없는데도 시력이 개선되지 않으면, 심리적인 요인에 의한 것으로 잠정적인 진단을 내립니다.
눈의 도수
정시가 아닌 눈의 도수를 굴절이상이라고 합니다. 정시는 각막(유리창)과 수정체(렌즈)의 굴절에 의해 망막에 선명한 초점이 맺히는 상태입니다. 이때 수정체가 조절(긴장)해야 잘 보인다면, 정시가 아닌 원시입니다. 정시와 원시는 시력검사로는 구분하기 어려우며, 눈의 긴장을 풀어준 상태에서 굴절검사를 실시해야 합니다. 근시는 먼 곳을 조금이라도 선명하게 보기 위해 눈을 찡그리는 것 외에는 극복할 수 있는 방법이 없습니다. 난시는 방향에 따라 도수가 다른 상태입니다.
렌즈의 굴절과 안구 길이
각막과 수정체는 눈에서 렌즈 역할을 합니다. 두 렌즈의 굴절에 의해 망막에 선명한 초점을 맺습니다. 그러나 안구 길이는 개인마다 다릅니다. 그 원인과 진행과정에 대해서 아직 과학적으로 증명된 사실은 없지만, 눈의 도수에 가장 많은 영향을 주는 요인은 안구 길이입니다. 안구 길이 1mm 의 증감은 눈의 도수를 2.50D(디옵터) 만큼 변화시킵니다. 두 렌즈의 굴절과 망막의 위치가 일치하면, 정시가 됩니다. 그러나 안구가 1mm 길어지면, S-2.50D(디옵터)의 근시가 유발됩니다. 망막이 두 렌즈의 초점 위치에 놓여 있지 않으면, 떨어진 거리만큼 흐린 초점이 생깁니다.
시력검사
굴절이상의 종류에 따라 일정하지는 않지만, 굴절이상이 심할수록 나안시력이 저하됩니다. 안경원에서는 시력검사와 굴절검사를 동시에 실시한 후 시력저하가 단순히 굴절이상에 의한 것이면, 안경 또는 콘택트렌즈를 처방합니다. 원거리 시력은 양호하나 근거리 시력이 저하되는 경우에는 독서용 안경을 처방합니다. 원시의 노안은, 원시에서 조절력이 부족해지는 경우에는, 근거리가 침침해질수록 원거리도 점차 흐리게 보입니다.
시력 디옵터 또는 마이너스 시력
도수는 (-) 또는 (+) 부호를 붙여서 근시, 난시, 원시 등을 구분하며, 시력은 부호 없이 “0” 이상의 값으로 표현합니다. 사물의 표면에서 반사된 빛을 전혀 느낄 수 없으면, “시력이 없다”라고 말합니다. “마이너스 시력”은 잘못된 표현입니다. 그리고 "시력 디옵터" 란 표현도 애매한 것입니다. 디옵터는 시력의 단위가 아닙니다. 초점거리의 역수이며, 이것은 도수의 단위입니다. 두 단어를 나열한 것이라면, "시력, 도수" 또는 "시력과 도수" 라고 하는 것이 정확합니다.
굴절검사
눈 속으로 들어간 빛이 어떻게 굴절되어서 어느 위치에 초점을 맺는지 육안으로 확인할 수는 없습니다. 그러나 평상시보다 강한 빛(직진성이 강한 가시광선 또는 적외선)을 눈에 넣어주면, 눈 속에서 모두 흡수되지 않고 일부분은 반사되어서 눈 밖으로 나오게 됩니다. 망막과 공막은 외부의 빛을 거울처럼 반사시키는 이차적인 광원의 역할을 합니다. 다시 밖으로 나온 빛은 눈의 굴절 상태에 따라 평행, 수렴 또는 발산 광선이 됩니다. 이때 초점 위치를 검사하면, 눈의 도수를 평가할 수 있습니다. 반사되어서 나온 빛이 눈 앞 1m 거리에 초점을 맺는 경우, 눈의 도수가 S-1.00D(디옵터)인 근시이며, 0.5 정도의 나안시력을 갖습니다.
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